乳腺癌早期可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。乳腺癌早期腋窩淋巴結(jié)是否受累與腫瘤大小、位置及生物學(xué)特性有關(guān)。

乳腺癌細(xì)胞可能通過淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。此時(shí)淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差，可能伴隨無痛性腫塊。影像學(xué)檢查如超聲可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常，穿刺活檢能明確是否轉(zhuǎn)移。早期乳腺癌患者中，腫瘤體積較小或位置遠(yuǎn)離腋窩時(shí)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率較低。部分患者僅表現(xiàn)為乳腺內(nèi)微小病灶，尚未突破基底膜，此時(shí)腋窩淋巴結(jié)通常未受累。

存在特殊類型乳腺癌如隱匿性乳腺癌時(shí)，可能以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)，乳腺原發(fā)灶反而難以發(fā)現(xiàn)。炎性乳腺癌早期也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，但多伴隨皮膚紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。某些良性病變?nèi)绶磻?yīng)性淋巴結(jié)增生、結(jié)核性淋巴結(jié)炎等，也可能導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大，需通過病理檢查鑒別。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或腋窩淋巴結(jié)異常應(yīng)及時(shí)就診。日?？赏ㄟ^乳房自檢發(fā)現(xiàn)異常變化，注意保持規(guī)律作息和均衡飲食，控制酒精攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。確診乳腺癌后需根據(jù)分期制定個(gè)體化治療方案，早期患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。