乳腺癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)進(jìn)行放療，主要目的是降低局部復(fù)發(fā)概率并提高長(zhǎng)期生存率。放療通過(guò)殺滅殘留的微小病灶或潛在癌細(xì)胞發(fā)揮作用，適用于保乳手術(shù)后、腫瘤體積較大或存在高危病理特征等情況。

保乳手術(shù)后放療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。即使手術(shù)切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤組織，乳腺及周邊淋巴區(qū)域仍可能存在顯微鏡下癌細(xì)胞殘留。放療能覆蓋整個(gè)乳腺組織及部分胸壁，顯著降低同側(cè)乳腺?gòu)?fù)發(fā)概率。臨床數(shù)據(jù)顯示，保乳術(shù)聯(lián)合放療可使局部復(fù)發(fā)率下降超過(guò)一半。對(duì)于腫瘤直徑超過(guò)5厘米或存在脈管侵犯等高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，即使完成全乳切除，胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)放療仍有助于控制潛在微轉(zhuǎn)移灶。部分激素受體陽(yáng)性患者雖對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，但放療可協(xié)同消除對(duì)激素治療不敏感的癌細(xì)胞亞群。年輕患者因細(xì)胞增殖活躍、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高，通常更需要強(qiáng)化局部治療。放療還能通過(guò)促進(jìn)腫瘤微環(huán)境改變，增強(qiáng)全身治療的敏感性。

部分特殊情況可能豁免放療。70歲以上低危型激素受體陽(yáng)性患者若接受規(guī)范內(nèi)分泌治療，可考慮省略放療。極少數(shù)導(dǎo)管原位癌患者若切緣足夠?qū)捛覠o(wú)壞死等高危特征，經(jīng)評(píng)估后可能無(wú)需放療。但這類決策需嚴(yán)格遵循多學(xué)科會(huì)診意見(jiàn)，并充分告知患者治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代放療技術(shù)已大幅減少心肺等器官受量，多數(shù)患者耐受性良好。

放療作為局部治療手段，與全身藥物治療具有協(xié)同作用?；颊邞?yīng)完成醫(yī)生制定的完整療程，期間注意保護(hù)照射區(qū)域皮膚，避免摩擦和暴曬。治療結(jié)束后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)并及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理遠(yuǎn)期不良反應(yīng)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)機(jī)體耐受性，具體營(yíng)養(yǎng)方案可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師。心理支持對(duì)緩解治療焦慮同樣重要，可參加專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。