糖尿病腳痛可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳痛通常由周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷、糖尿病足潰瘍等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖會導(dǎo)致周圍神經(jīng)和血管損傷,引發(fā)腳痛?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,保持規(guī)律運動。
2、改善血液循環(huán)
糖尿病血管病變可能導(dǎo)致下肢供血不足,引起腳痛。可通過戒煙限酒、穿戴寬松鞋襪、避免久坐久站等方式改善。醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)藥物,如前列地爾注射液、貝前列素鈉片等。
3、藥物治療
針對神經(jīng)性疼痛,醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。若存在感染,需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理可幫助緩解疼痛。每日溫水泡腳(水溫不超過37℃)并輕柔按摩,有助于促進血液循環(huán)。避免使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部,防止?fàn)C傷。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管病變可能需血管介入治療或血管旁路手術(shù)。出現(xiàn)嚴(yán)重感染或壞疽時,可能需要清創(chuàng)或截肢手術(shù)。術(shù)后需加強傷口護理,定期換藥,預(yù)防感染。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙腳,觀察有無傷口、水泡、紅腫等情況。選擇透氣舒適的鞋襪,避免赤腳行走。保持足部清潔干燥,修剪趾甲時避免過短。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括神經(jīng)和血管檢查。出現(xiàn)腳痛持續(xù)加重、傷口不愈、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。通過綜合管理血糖、足部護理和及時治療,可有效預(yù)防糖尿病足部并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。