卵巢畸胎瘤的確診需要通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合病理學(xué)檢查。主要方法有超聲檢查、磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲是首選檢查方式,能夠顯示腫瘤的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流信號(hào)。成熟性畸胎瘤在超聲下多表現(xiàn)為囊實(shí)性混合回聲,可見(jiàn)脂液分層或毛發(fā)團(tuán)等特征性表現(xiàn)。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷且經(jīng)濟(jì),但對(duì)不典型病例診斷準(zhǔn)確性有限。
2、磁共振成像
磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示腫瘤內(nèi)脂肪成分、牙齒或骨骼等結(jié)構(gòu)。T1加權(quán)像上脂肪成分呈高信號(hào),脂肪抑制序列信號(hào)減低是特征性表現(xiàn)。磁共振成像有助于評(píng)估腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
血清甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素水平檢測(cè)有助于鑒別未成熟畸胎瘤。未成熟畸胎瘤患者甲胎蛋白可能升高,而成熟畸胎瘤通常腫瘤標(biāo)志物正常。腫瘤標(biāo)志物異常升高需警惕惡性可能,但陰性結(jié)果不能完全排除惡性腫瘤。
4、病理活檢
手術(shù)切除后病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。成熟畸胎瘤鏡下可見(jiàn)三個(gè)胚層來(lái)源的組織,如皮膚、毛發(fā)、皮脂腺等。未成熟畸胎瘤包含未分化的神經(jīng)外胚層組織。術(shù)中快速病理檢查可幫助確定手術(shù)范圍,終診斷需依賴術(shù)后石蠟切片。
5、其他檢查
計(jì)算機(jī)斷層掃描可用于評(píng)估腫瘤與周?chē)K器的關(guān)系及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。X線檢查可能發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)的牙齒或骨骼影。對(duì)于年輕患者需評(píng)估卵巢功能,包括性激素水平和抗苗勒管激素檢測(cè)。
確診卵巢畸胎瘤后,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫瘤變化。日常注意觀察月經(jīng)周期改變及腹痛等癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療或隨訪。