宮頸糜爛可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等原因引起。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式改善。
1、激素水平變化
青春期、妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平升高,使宮頸管柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。這種情況通常無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。若伴隨分泌物異常,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或消糜栓等藥物緩解癥狀。
2、慢性炎癥刺激
長期存在的宮頸炎或陰道炎可能刺激宮頸組織,導(dǎo)致鱗狀上皮脫落。常見病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性分泌物伴異味,需通過分泌物檢測確診。治療可選用抗宮炎片聯(lián)合阿奇霉素分散片,同時(shí)配合苦參凝膠局部用藥。
3、機(jī)械性損傷
頻繁人工流產(chǎn)、分娩撕裂或不當(dāng)?shù)膵D科檢查操作可能造成宮頸組織損傷。這類損傷可能引發(fā)繼發(fā)感染,表現(xiàn)為性交后出血或腰骶部酸痛。修復(fù)期間應(yīng)避免性生活,必要時(shí)使用重組人干擾素α2b栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變
人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮細(xì)胞異常增生,發(fā)展為癌前病變?;颊呖赡軣o自覺癥狀,或僅出現(xiàn)少量血性白帶。需通過HPV檢測和陰道鏡活檢確診,根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或使用辛復(fù)寧干擾素栓進(jìn)行抗病毒治療。
5、宮頸癌
高危型HPV感染未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為浸潤癌,早期可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。確診需依賴病理檢查,治療需根據(jù)分期選擇性子宮切除術(shù)或放化療。預(yù)防性接種HPV疫苗可顯著降低發(fā)病概率。
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)篩查和HPV檢測。日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時(shí)做好防護(hù)措施,減少性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。飲食上適當(dāng)增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,有助于增強(qiáng)免疫力。