急性宮頸炎通常由病原體感染、物理化學刺激、異物殘留、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作等因素引起。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交疼痛、下腹墜痛等癥狀，嚴重時可伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是急性宮頸炎常見的病原體。淋病奈瑟菌感染多表現(xiàn)為膿性分泌物增多，沙眼衣原體感染常伴有尿道刺激癥狀。這兩種病原體主要通過性接觸傳播。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。患者需注意避免不潔性行為，性伴侶應(yīng)同時接受治療。

2、物理化學刺激

頻繁陰道沖洗、使用刺激性洗液或避孕套過敏可能導致宮頸黏膜損傷。長期使用高濃度消毒液沖洗陰道會破壞正常菌群平衡。這類因素引起的急性宮頸炎通常表現(xiàn)為陰道灼熱感、分泌物性狀改變。治療需立即停止刺激因素，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片調(diào)節(jié)局部免疫。

3、異物殘留

宮內(nèi)節(jié)育器尾絲過長、避孕套碎片殘留、衛(wèi)生棉條未及時取出等異物可能刺激宮頸引發(fā)炎癥。這類情況常伴有異常陰道出血和臭味分泌物。治療需要及時取出異物，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物控制感染。日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生用品更換頻率。

4、鄰近器官炎癥蔓延

陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等鄰近器官的炎癥可能直接蔓延至宮頸。細菌性陰道病合并急性宮頸炎時會出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物。治療需針對原發(fā)感染灶，可遵醫(yī)囑使用奧硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊等廣譜抗生素。同時需治療性伴侶以防交叉感染。

5、手術(shù)操作

人工流產(chǎn)術(shù)、宮頸錐切術(shù)、宮腔鏡檢查等操作可能損傷宮頸黏膜。術(shù)后過早性生活或盆浴可能引發(fā)感染。這類急性宮頸炎多在術(shù)后1周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、腹痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、克林霉素磷酸酯注射液等藥物。術(shù)后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑禁欲和禁止盆浴。

急性宮頸炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間禁止性生活，飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時復診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，建議每年進行一次宮頸細胞學篩查。急性期癥狀緩解后仍需完成全程藥物治療以防轉(zhuǎn)為慢性。