宮頸炎癌前病變可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要治療方法有宮頸錐切術(shù)、冷凍治療、電凝治療、干擾素栓、保婦康栓等。宮頸炎癌前病變通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。
1、宮頸錐切術(shù)
宮頸錐切術(shù)適用于高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變患者,通過(guò)切除病變組織進(jìn)行病理檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、宮頸管狹窄等并發(fā)癥,需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、冷凍治療
冷凍治療通過(guò)液氮冷凍使病變組織壞死脫落,適用于范圍較小的低級(jí)別病變。治療過(guò)程可能引起陰道排液、輕微腹痛等反應(yīng)。治療后需保持外陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活,術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查治果。
3、電凝治療
電凝治療利用高頻電流破壞病變組織,對(duì)宮頸柱狀上皮外移效果較好。操作時(shí)可能產(chǎn)生燒灼感,術(shù)后會(huì)有淡黃色分泌物排出。治療后需觀察出血情況,1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),定期進(jìn)行宮頸防癌篩查。
4、干擾素栓
重組人干擾素α2b栓具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于人乳頭瘤病毒感染相關(guān)的低級(jí)別病變。使用期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感,月經(jīng)期需停藥。需連續(xù)使用3個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間應(yīng)配合宮頸細(xì)胞學(xué)監(jiān)測(cè)。
5、保婦康栓
保婦康栓為中成藥制劑,對(duì)慢性宮頸炎伴發(fā)的低級(jí)別病變有一定改善作用。用藥后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。建議睡前放置陰道深部,治療期間避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查病變變化。
宮頸炎癌前病變患者應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,每日清洗外陰并保持干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等,避免高脂肪飲食。治療后6-12個(gè)月內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測(cè),病情穩(wěn)定后可逐步延長(zhǎng)復(fù)查間隔。注意觀察異常陰道出血或排液情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免游泳等可能引起感染的運(yùn)動(dòng)方式。