子宮附件炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫功能下降等原因引起。子宮附件炎通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、病原體感染
子宮附件炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起。這些病原體可通過性接觸傳播,上行感染輸卵管和卵巢。患者可能出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素,同時避免性生活至癥狀完全消失。
2、鄰近器官炎癥蔓延
闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至輸卵管和卵巢。炎癥擴散會導(dǎo)致附件區(qū)壓痛、反跳痛,可能伴有惡心嘔吐。需針對原發(fā)疾病治療,如急性闌尾炎需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,嚴重時需手術(shù)切除闌尾。
3、宮腔手術(shù)操作
人工流產(chǎn)術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能將病原體帶入生殖道。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、陰道出血超過10天需警惕感染。建議術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用甲硝唑片,出現(xiàn)發(fā)熱要及時就醫(yī),避免盆浴和性生活1個月。
4、經(jīng)期衛(wèi)生不良
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、經(jīng)期性交可能使病原體侵入生殖道。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血異味、腰骶部酸痛。需及時更換衛(wèi)生巾,每日清洗外陰,疼痛明顯時可熱敷下腹部。若癥狀加重需就醫(yī),可能需使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液治療。
5、免疫功能下降
長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生附件炎。這類患者癥狀可能不典型但易轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為反復(fù)下腹隱痛、月經(jīng)紊亂。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,適量補充維生素C片增強免疫力,避免過度勞累。
預(yù)防子宮附件炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性行為,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防感染。急性期應(yīng)臥床休息,進食高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍花等。慢性患者可嘗試粗鹽熱敷下腹部,但溫度不宜超過50℃。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛要及時就醫(yī),避免形成輸卵管膿腫等嚴重并發(fā)癥。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。