中期肝硬化吐血通??梢钥刂瓢Y狀并延緩病情進展,但完全較為困難。肝硬化吐血多由門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂引起,需緊急止血并針對病因治療。主要措施包括內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射、藥物降低門脈壓力、必要時輸血或手術(shù)干預(yù)。
肝硬化吐血的治果與肝功能儲備、并發(fā)癥嚴重程度及干預(yù)時機密切相關(guān)。通過內(nèi)鏡治療可有效封閉出血血管,配合生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽降低門脈壓力。若存在頑固性出血,可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或外科分流手術(shù)。同時需糾正凝血功能障礙,預(yù)防肝性腦病等并發(fā)癥。
肝硬化吐血的治果與肝功能儲備、并發(fā)癥嚴重程度及干預(yù)時機密切相關(guān)。通過內(nèi)鏡治療可有效封閉出血血管,配合生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽降低門脈壓力。若存在頑固性出血,可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或外科分流手術(shù)。同時需糾正凝血功能障礙,預(yù)防肝性腦病等并發(fā)癥。
患者應(yīng)嚴格禁食堅硬粗糙食物,避免腹壓增高的動作。長期管理需限制鈉鹽攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量,定期監(jiān)測肝功能和血氨水平。戒酒并避免使用肝毒性藥物,接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。出現(xiàn)嘔血黑便需立即平臥并送醫(yī),途中保持呼吸道通暢防止窒息。