甲狀腺疾病通常屬于內(nèi)分泌科，也可能涉及普外科、核醫(yī)學(xué)科或腫瘤科。甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺癌等，不同疾病類型需根據(jù)具體病情選擇對(duì)應(yīng)科室就診。

一、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是甲狀腺疾病的首選科室，主要負(fù)責(zé)甲狀腺功能異常的診斷與治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀，需通過(guò)促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)明確病因。甲狀腺功能減退癥常表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘，治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎需監(jiān)測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平，必要時(shí)采用激素調(diào)節(jié)免疫。

二、普外科

普外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的甲狀腺疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)若超聲提示惡性可能或壓迫氣管，需行細(xì)針穿刺活檢確認(rèn)性質(zhì)。甲狀腺癌患者可能需接受甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后配合放射性碘治療。甲狀腺腫伴呼吸困難或吞咽困難時(shí)，外科手術(shù)可解除壓迫癥狀。

三、核醫(yī)學(xué)科

核醫(yī)學(xué)科參與甲狀腺疾病的放射性治療與影像評(píng)估。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若藥物控制不佳，可采用放射性碘131治療破壞甲狀腺組織。甲狀腺癌術(shù)后需核醫(yī)學(xué)科評(píng)估碘131吸收情況，指導(dǎo)后續(xù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)核素掃描可鑒別冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)性質(zhì)。

四、腫瘤科

腫瘤科負(fù)責(zé)晚期甲狀腺癌的綜合治療。未分化型甲狀腺癌進(jìn)展迅速，需聯(lián)合放化療控制病情。轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌可能采用靶向藥物如索拉非尼抑制腫瘤生長(zhǎng)。髓樣癌患者需檢測(cè)降鈣素水平評(píng)估。

五、其他相關(guān)科室

妊娠期甲狀腺疾病需產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合管理，調(diào)整左甲狀腺素劑量保障胎兒發(fā)育。兒童甲狀腺功能異常建議就診兒科內(nèi)分泌?？疲苊庥绊懮L(zhǎng)發(fā)育。甲狀腺眼病需眼科協(xié)同處理突眼、復(fù)視等并發(fā)癥。

甲狀腺疾病患者日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但避免過(guò)量。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能與超聲，避免熬夜及精神緊張。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，觀察手足麻木等低鈣癥狀。出現(xiàn)頸部腫塊突然增大、聲音嘶啞或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。