子宮息肉病情加重可能導(dǎo)致異常子宮出血、不孕或貧血,少數(shù)情況下存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。子宮息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變,可能與內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
子宮息肉體積增大或數(shù)量增多時(shí),典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)期延長(zhǎng)。經(jīng)量明顯超過(guò)正常范圍,部分患者出現(xiàn)非月經(jīng)期點(diǎn)滴出血或性交后出血。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)頭暈乏力等貧血癥狀。息肉占據(jù)宮腔可能阻礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)息肉相關(guān)出血,需警惕子宮內(nèi)膜病變可能。
極少數(shù)情況下,子宮息肉可能發(fā)生組織學(xué)改變。絕經(jīng)后女性、息肉直徑超過(guò)10毫米或伴有異常血管生成時(shí),惡變概率相對(duì)增加。病理檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異型性改變時(shí),需按子宮內(nèi)膜癌前病變處理。息肉繼發(fā)感染時(shí)可引起下腹墜痛及異常分泌物,急性炎癥可能擴(kuò)散至盆腔其他器官。
建議出現(xiàn)異常出血或生育障礙時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查,宮腔鏡能直接觀察息肉形態(tài)并取樣活檢。小型息肉可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng),體積較大者需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查有助于預(yù)防復(fù)發(fā),合并肥胖或糖尿病者需同步控制代謝指標(biāo)。