卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、定期觀察
生理性卵巢囊腫直徑小于5厘米且無不適癥狀時,可每3-6個月復(fù)查超聲。這類囊腫多為濾泡囊腫或黃體囊腫,通常在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。復(fù)查期間避免劇烈運動,防止囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。
2、藥物治療
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫增長,或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。若合并感染需聯(lián)用頭孢克肟分散片抗炎。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能,可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于直徑超過5厘米的持續(xù)存在囊腫,或疑似畸胎瘤等良性腫瘤。手術(shù)通過腹部3-4個小切口完成,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛,與腹腔殘留二氧化碳刺激膈神經(jīng)有關(guān)。
4、開腹手術(shù)
疑似惡性或囊腫巨大時需開腹探查,可完整切除病灶并進行快速病理檢查。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天,腸功能恢復(fù)前須禁食。切口疼痛較明顯,必要時可使用氟比洛芬酯注射液鎮(zhèn)痛。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒,痰濕型適用蒼附導(dǎo)痰丸。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次。治療期間忌食生冷,保持情緒舒暢,經(jīng)期停用活血類藥物。
卵巢囊腫患者日常應(yīng)保持外陰清潔,避免頻繁婦科檢查。飲食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素攝入。每月固定日期自檢腹部有無包塊,出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就診。術(shù)后患者3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。