男性乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房增大、乳房脹痛、乳頭溢液等癥狀。男性乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、藥物、肝臟疾病、睪丸功能異常、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房組織增厚、觸痛、單側(cè)或雙側(cè)乳房不對(duì)稱增大等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善激素水平檢測(cè)、超聲檢查等明確診斷。
1、乳房增大
男性乳腺增生典型的癥狀是乳房組織增厚或增大,可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。乳房增大通常表現(xiàn)為乳暈下可觸及盤狀腫塊,質(zhì)地韌實(shí)且邊界清晰,與周圍組織無粘連。部分患者可能伴隨乳房皮膚緊繃感,但無橘皮樣改變。這種情況多與雌激素水平升高或雄激素受體敏感性下降有關(guān),需通過乳腺超聲鑒別脂肪堆積與腺體增生。
2、乳房脹痛
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛或觸痛,疼痛程度從輕微隱痛到明顯刺痛不等,可能在觸碰、運(yùn)動(dòng)或衣物摩擦?xí)r加重。疼痛具有周期性特點(diǎn),部分患者在情緒緊張或疲勞時(shí)癥狀加劇。這種癥狀與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張及間質(zhì)水腫相關(guān),熱敷或穿戴寬松衣物有助于緩解不適。
3、乳頭溢液
少數(shù)病例可見乳頭分泌少量清亮或乳白色液體,擠壓乳頭時(shí)更明顯。溢液多為雙側(cè)性,若出現(xiàn)血性分泌物需警惕惡性病變。該癥狀提示催乳素水平異?;蛉橄賹?dǎo)管上皮增生,建議進(jìn)行泌乳素檢測(cè)和乳管鏡檢查排除垂體瘤等疾病。
4、乳房結(jié)節(jié)
部分患者可觸及直徑1-3厘米的孤立性結(jié)節(jié),活動(dòng)度好且表面光滑。結(jié)節(jié)多位于乳暈區(qū),質(zhì)地較韌但無堅(jiān)硬感。這種情況需與乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤鑒別,超聲檢查可見腺體層增厚伴低回聲區(qū),必要時(shí)需穿刺活檢明確性質(zhì)。
5、心理困擾
因乳房女性化改變,患者常產(chǎn)生焦慮、自卑等情緒,回避游泳、健身等需要裸露上身的活動(dòng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)社交障礙或抑郁傾向。心理疏導(dǎo)與疾病科普同樣重要,醫(yī)生應(yīng)解釋該病多為良性過程,減輕患者心理負(fù)擔(dān)。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,控制體重在正常范圍。減少酒精攝入,慎用可能影響激素水平的藥物如螺內(nèi)酯、西咪替丁等。日??蛇x擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免乳房受壓。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)乳頭凹陷、皮膚潰爛等異常表現(xiàn),須立即就診乳腺外科。40歲以上男性建議每年進(jìn)行一次乳腺觸診,有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。