糖尿病可通過飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式管理。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能異常、不良生活習慣等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧。每日飲食應定時定量,避免暴飲暴食。適當增加膳食纖維攝入,如西藍花、菠菜等蔬菜有助于延緩糖分吸收。減少高糖高脂食物攝入,如糕點、油炸食品等。建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案,保持營養(yǎng)均衡。
2、運動干預
規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等。運動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。阻力訓練如舉啞鈴可增加肌肉量,幫助改善血糖控制。運動應循序漸進,避免空腹運動。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導下選擇適宜運動方式。
3、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖可及時了解血糖控制情況。使用血糖儀進行自我監(jiān)測,記錄血糖變化趨勢。根據(jù)血糖結果調整飲食和運動計劃。糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月平均血糖水平,建議每3-6個月檢測一次。出現(xiàn)異常血糖波動時應及時就醫(yī)調整治療方案。
4、藥物治療
二甲雙胍片常作為2型糖尿病一線用藥,可改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。達格列凈片通過促進尿糖排泄降糖。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑類藥物。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量。
5、胰島素治療
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素治療,包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時胰島素如門冬胰島素注射液。胰島素注射需掌握正確部位輪換技巧,避免皮下脂肪增生。使用胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌。胰島素治療期間需特別注意防范低血糖發(fā)生。
糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。定期進行眼底檢查、腎功能檢查等并發(fā)癥篩查。注意足部護理,選擇舒適透氣的鞋襪。戒煙限酒,控制血壓血脂在正常范圍。家屬應學習糖尿病急救知識,備好糖果應對低血糖。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀需及時復診調整治療方案。