紫癜腎炎通常不屬于絕癥，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能損害。

過敏性紫癜腎炎的預(yù)后與病理類型密切相關(guān)。輕度患者僅表現(xiàn)為一過性血尿或少量蛋白尿，經(jīng)抗過敏、控制感染等治療后，腎臟病變往往可完全恢復(fù)。部分患者可能遺留輕微尿檢異常，但腎功能長期穩(wěn)定。兒童患者預(yù)后優(yōu)于成人，約80%的患兒在發(fā)病后1-2年內(nèi)痊愈。

少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或急性腎功能衰竭，需通過腎活檢明確病理分級。對于新月體形成超過50%的急進(jìn)性腎炎，需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，必要時進(jìn)行血漿置換。這類患者可能進(jìn)展為慢性腎臟病，但通過規(guī)范管理仍可延緩腎功能惡化。

患者應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，避免接觸過敏原，預(yù)防呼吸道感染。飲食需限制高鹽高蛋白攝入，急性期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)水腫或血壓升高時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，終末期腎病發(fā)生率不足5%，絕大多數(shù)患者可維持正常生活。