乙肝弱陽性是否需要治療需結合具體情況判斷。若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常,通常無須治療;若存在病毒復制活躍或肝功能異常,則需遵醫(yī)囑干預。
乙肝弱陽性通常指乙肝表面抗原或抗體檢測結果處于臨界值附近,可能反映既往感染后產(chǎn)生的免疫反應或低水平病毒攜帶狀態(tài)。當乙肝病毒DNA載量低于檢測下限且轉(zhuǎn)氨酶等指標正常時,說明病毒未活躍復制,肝臟未受明顯損傷,此時定期復查即可。建議每6-12個月監(jiān)測肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及使用肝毒性藥物。
若檢測顯示乙肝病毒DNA陽性或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,提示病毒復制活躍或存在肝臟炎癥,需考慮抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可抑制病毒復制。部分患者可能需聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2b注射液進行免疫調(diào)節(jié)。治療期間應每月監(jiān)測肝功能,每3個月復查病毒載量。
保持規(guī)律作息與均衡飲食對乙肝攜帶者尤為重要,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂飲食。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時需立即就醫(yī)。接種乙肝疫苗可幫助未感染者建立免疫屏障,家庭成員應進行血清學篩查。