卵巢囊腫可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等原因引起。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),多數(shù)為良性,部分可能伴隨月經(jīng)紊亂、下腹墜脹等癥狀。
1、遺傳因素
部分卵巢囊腫具有家族聚集性,如特納綜合征患者更易出現(xiàn)卵巢囊腫。這類囊腫可能與染色體異常有關(guān),通常表現(xiàn)為卵巢發(fā)育不全或囊性增大。建議有家族史者定期進(jìn)行婦科超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)囊腫增長迅速或伴隨腹痛,需遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥調(diào)理,或考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,促使卵泡過度發(fā)育形成生理性囊腫。此類囊腫常見于育齡期女性,多表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或經(jīng)量增多??赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
3、炎癥刺激
慢性盆腔炎或輸卵管炎反復(fù)發(fā)作時(shí),炎性滲出物可能包裹形成炎性囊腫。患者常伴有白帶增多、性交痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染治療,如口服鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合婦科千金片,嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液控制感染后,再行囊腫穿刺引流。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位子宮內(nèi)膜侵犯卵巢形成的巧克力囊腫,會(huì)隨月經(jīng)周期反復(fù)出血增大。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕,超聲檢查可見囊內(nèi)密集光點(diǎn)。臨床常用醋酸亮丙瑞林微球注射液抑制內(nèi)膜生長,或通過卵巢囊腫剝除術(shù)保留生育功能。
5、不良生活習(xí)慣
長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肥胖,體內(nèi)雌激素水平升高刺激囊腫形成。這類患者常合并胰島素抵抗,囊腫多為雙側(cè)性。建議控制體重并減少豆制品攝入,可輔助使用二甲雙胍腸溶片改善代謝,定期監(jiān)測囊腫變化。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于激素平衡。飲食上增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,限制蜂王漿等含雌激素食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)排除囊腫破裂或感染。