多囊卵巢綜合征可通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、血糖和胰島素檢測(cè)、血脂檢測(cè)等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)步驟，醫(yī)生通過觸診和視診評(píng)估卵巢是否增大。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)卵巢體積超過正常范圍，表面光滑但質(zhì)地偏硬。該檢查還能排除其他婦科疾病如子宮肌瘤或盆腔炎，需配合病史采集了解月經(jīng)周期異常情況。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能直觀顯示卵巢多囊樣改變，診斷標(biāo)準(zhǔn)為單側(cè)卵巢可見12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡。超聲同時(shí)測(cè)量卵巢體積，超過10毫升提示異常。檢查需在月經(jīng)周期第3-5天進(jìn)行，避免排卵期干擾判斷，對(duì)于肥胖患者建議選擇經(jīng)陰道超聲以提高清晰度。

3、激素水平檢測(cè)

需在月經(jīng)第2-5天抽血檢測(cè)促黃體生成素、促卵泡激素、睪酮等指標(biāo)。典型表現(xiàn)為促黃體生成素與促卵泡激素比值超過2，游離睪酮水平升高。部分患者伴隨催乳素輕度增高，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)硫酸脫氫表雄酮升高，這些數(shù)據(jù)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、血糖和胰島素檢測(cè)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)胰島素抵抗，空腹血糖可能正常但餐后2小時(shí)血糖超過7.8毫摩爾每升。同時(shí)檢測(cè)空腹胰島素水平，超過15微單位每毫升提示高胰島素血癥。這類代謝異常與多囊卵巢綜合征互為因果，是制定治療方案的重要依據(jù)。

5、血脂檢測(cè)

血脂譜檢查常顯示甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低，這種脂代謝紊亂與長(zhǎng)期內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)總膽固醇超標(biāo)，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)結(jié)果將指導(dǎo)是否需要同步進(jìn)行降脂治療，尤其對(duì)體重指數(shù)超過25的患者更為重要。

確診多囊卵巢綜合征需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，建議在月經(jīng)周期不同階段分次完成檢測(cè)。日常生活中保持規(guī)律作息，控制精制碳水化合物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝指標(biāo)。避免自行服用激素類藥物，所有治療方案應(yīng)在內(nèi)分泌科或婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定，定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo)以評(píng)估。