咳嗽持續(xù)一周未愈可能與上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流或肺炎等因素有關(guān)?？人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御反應(yīng)，長(zhǎng)期不愈需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的鼻咽部炎癥可能引起遷延性咳嗽。常見表現(xiàn)為咽癢、鼻塞伴少量白痰，部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液緩解咳嗽，配合連花清瘟膠囊抗病毒治療，痰液黏稠時(shí)可選用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。保持室內(nèi)濕度有助于減輕氣道刺激。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致咳嗽持續(xù)2-3周，早期多為干咳，后期可出現(xiàn)黃膿痰。聽診可聞及哮鳴音，可能與吸煙或冷空氣刺激有關(guān)。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合多索茶堿片緩解支氣管痙攣。慢性患者建議進(jìn)行肺功能檢查排除其他疾病。

3、過敏性咳嗽

接觸粉塵、花粉等過敏原后出現(xiàn)的刺激性干咳，夜間加重且少痰，可能伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀。需檢測(cè)過敏原并避免接觸，可臨時(shí)使用氯雷他定片抗過敏，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需考慮進(jìn)行脫敏治療。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)的咳嗽多在餐后或平臥時(shí)加重，伴燒心、反酸等消化道癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。肥胖患者需控制體重減少腹壓。

5、肺炎

肺部感染引起的咳嗽常伴發(fā)熱、胸痛，聽診可聞及濕啰音，CT檢查可見肺實(shí)變影。細(xì)菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。老年人或糖尿病患者出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促時(shí)需警惕重癥肺炎可能。

長(zhǎng)期咳嗽患者需每日飲用1500-2000毫升溫水保持咽喉濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)使用空氣凈化器減少粉塵，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕胃酸反流。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及痰液性狀變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱應(yīng)立即急診處理。慢性咳嗽可能與多種疾病相關(guān)，建議呼吸內(nèi)科?？凭驮\完善血常規(guī)、胸片等檢查。