產(chǎn)后膝蓋疼痛多數(shù)情況下可以自行恢復(fù),少數(shù)情況需要醫(yī)療干預(yù)。產(chǎn)后膝蓋疼痛可能與激素水平變化、體重增加、關(guān)節(jié)松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重、久坐后站立困難等癥狀。
產(chǎn)后膝蓋疼痛通常與妊娠期激素水平變化有關(guān),尤其是松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。這種生理性改變在分娩后3-6個月會逐漸恢復(fù),期間注意避免長時間站立或負(fù)重活動,可通過熱敷緩解不適。部分產(chǎn)婦因孕期體重增長過快,膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增加可能引發(fā)暫時性軟骨磨損,產(chǎn)后控制體重并配合低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳有助于恢復(fù)。
若疼痛持續(xù)超過6個月或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,可能存在病理因素。妊娠期骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)承重能力下降,需通過骨密度檢查確診。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能在產(chǎn)后復(fù)發(fā),表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)痛。這兩種情況需要風(fēng)濕免疫科就診,通過雙能X線吸收檢測和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測明確診斷。
產(chǎn)后應(yīng)注意補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),哺乳期每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000毫克。避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動,可選擇瑜伽或水中康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。使用護(hù)膝提供外部支撐時需注意每天佩戴不超過4小時,防止肌肉依賴性萎縮。若疼痛影響日?;顒踊蛞归g休息,建議及時就醫(yī)排除半月板損傷等器質(zhì)性病變。