胃腸鏡檢查需要提前進(jìn)行飲食調(diào)整、腸道清潔、藥物管理和心理準(zhǔn)備。主要有空腹要求、瀉藥服用、停用抗凝藥物、簽署知情同意書、穿著寬松衣物等措施。

1、空腹要求

胃腸鏡檢查前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物，檢查前4小時(shí)禁水。胃鏡檢查需排空胃內(nèi)容物以避免誤吸，腸鏡檢查需減少腸道殘留物干擾視野。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。檢查當(dāng)日早晨禁止吸煙，防止胃酸分泌增多影響觀察。

2、瀉藥服用

腸鏡檢查前需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥，通常分兩次服用，首次在檢查前晚，第二次在檢查當(dāng)天早晨。服藥后需飲用2000-3000毫升溫水促進(jìn)排便，直至排出清水樣便。部分患者可能需要配合使用二甲硅油散消除腸道氣泡。服藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或嘔吐需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

3、停用抗凝藥物

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者，需提前5-7天在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停用藥，降低活檢或息肉切除時(shí)的出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者可正常服用降壓藥，但需用少量水送服。鐵劑、活性炭等影響觀察的藥物需提前3天停用。

4、簽署知情同意書

檢查前需詳細(xì)了解胃腸鏡的適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)，簽署書面知情同意文件。需向醫(yī)生如實(shí)告知過(guò)敏史、心肺疾病史及既往手術(shù)史。無(wú)痛胃腸鏡需額外進(jìn)行麻醉評(píng)估，檢查當(dāng)日須有家屬陪同。攜帶既往檢查報(bào)告和病歷資料供醫(yī)生參考。

5、穿著寬松衣物

檢查當(dāng)日應(yīng)穿寬松易脫的衣物，避免穿連體衣、緊身褲等。取下活動(dòng)假牙、眼鏡和金屬飾品。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查。準(zhǔn)備衛(wèi)生巾以防腸道清潔后輕微滲液，攜帶紙巾和更換衣物應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的排泄物污染。

檢查后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)禁食禁水，麻醉恢復(fù)后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和駕駛24小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。普通胃腸鏡建議每3-5年復(fù)查一次，有息肉切除或家族史者需縮短復(fù)查間隔。日常保持膳食纖維攝入，控制辛辣刺激食物，建立規(guī)律排便習(xí)慣有助于腸道健康。