痛風(fēng)患者在飲食上需注意控制高嘌呤食物攝入,避免飲酒及含糖飲料,適當(dāng)增加低脂乳制品和蔬菜水果的攝入。主要有控制嘌呤攝入、限制酒精、減少果糖、增加水分、保持體重等要點(diǎn)。
1、控制嘌呤攝入
高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚、鳳尾魚等嘌呤含量較高,應(yīng)盡量避免食用。肉類可選擇嘌呤含量較低的雞肉、鴨肉,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。豆制品中黃豆、黑豆嘌呤含量較高,但豆腐、豆?jié){經(jīng)過加工后嘌呤含量降低,可適量食用。
2、限制酒精
酒精會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)。白酒、黃酒等酒精度數(shù)高的酒類也應(yīng)嚴(yán)格限制。紅酒雖嘌呤含量較低,但同樣會(huì)影響尿酸代謝,建議痛風(fēng)患者完全戒酒。酒精還會(huì)導(dǎo)致脫水,進(jìn)一步增加尿酸濃度。
3、減少果糖
含糖飲料和果汁中含有大量果糖,會(huì)加速嘌呤分解并抑制尿酸排泄。蜂蜜、糖漿等甜味劑也應(yīng)減少使用??蛇x擇天然甜味較低的水果如草莓、藍(lán)莓等,避免食用含糖量高的荔枝、龍眼等熱帶水果。加工食品中的果葡糖漿需特別注意避免。
4、增加水分
充足的水分?jǐn)z入有助于稀釋尿酸并促進(jìn)排泄,建議每日飲水量保持在2000-3000毫升??娠嬘冒组_水、淡茶水、檸檬水等,避免含糖飲料。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)充水分,但需避免一次性大量飲水。
5、保持體重
肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少排泄,但快速減肥會(huì)導(dǎo)致酮體增加而抑制尿酸排泄。建議通過均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)緩慢減重,每周減重不超過0.5-1公斤??刹扇〉刂泻o嬍衬J剑m量攝入橄欖油、堅(jiān)果等健康脂肪,配合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。
痛風(fēng)患者除注意飲食外,還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入,緩解期可適當(dāng)放寬。日??捎涗涳嬍城闆r,觀察不同食物對(duì)癥狀的影響。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不要自行服用止痛藥物。