咳嗽呼吸有滋滋聲可能與支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性喉炎、胃食管反流或過敏性鼻炎等因素有關(guān)。滋滋聲通常由氣道狹窄或分泌物增多導(dǎo)致,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時氣道平滑肌收縮,黏膜水腫,導(dǎo)致呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音。患者常伴夜間咳嗽、胸悶,癥狀可因冷空氣或過敏原誘發(fā)。需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制炎癥,孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
2、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏液腺增生,氣道分泌物增多形成痰鳴音?;颊叱科鹂人悦黠@,痰液黏稠呈白色泡沫狀。治療需戒煙并使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。
3、急性喉炎
病毒或細(xì)菌感染引起聲門下區(qū)黏膜充血腫脹,產(chǎn)生吸氣性喉鳴音。兒童可能出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難。需霧化吸入吸入用布地奈德混懸液減輕水腫,嚴(yán)重時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部黏膜引發(fā)慢性咳嗽,反流物誤吸可能導(dǎo)致支氣管痙攣產(chǎn)生喘鳴?;颊叱0榉此帷?,需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。
5、過敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征使分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽反射和氣道高反應(yīng)性。患者多伴鼻癢、噴嚏,需使用氯雷他定糖漿抗過敏,丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜炎癥。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸煙霧、塵螨等刺激物。飲食宜清淡,多飲溫水稀釋痰液。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn),應(yīng)立即就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科。哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,慢性支氣管炎患者建議接種肺炎疫苗和流感疫苗。