妊娠期餐后2小時(shí)血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。妊娠期血糖升高可能與激素變化、飲食不當(dāng)、體重增長過快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每餐蔬菜占比超過二分之一。避免高糖糕點(diǎn)、含糖飲料,將三餐改為五到六頓少量進(jìn)食,有助于平穩(wěn)血糖。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。
2、適量運(yùn)動(dòng)
餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),持續(xù)20-30分鐘可促進(jìn)葡萄糖利用。避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果預(yù)防低血糖。建議每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)150分鐘,分次進(jìn)行更有效。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)病情調(diào)整,通常需包含三餐前后及睡前共七次檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整治療方案。
4、胰島素治療
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等妊娠期適用胰島素。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,注射后按時(shí)進(jìn)餐,注意輪換注射部位避免脂肪增生。
5、心理疏導(dǎo)
妊娠期血糖異常易引發(fā)焦慮,可通過孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)知識(shí),參加互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持,協(xié)助記錄飲食和血糖數(shù)據(jù)。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。
妊娠期血糖管理需綜合干預(yù),建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響激素分泌。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)視力模糊、多尿等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),后續(xù)每年檢測(cè)血糖預(yù)防糖尿病發(fā)生。保持合理體重增長,整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤范圍內(nèi)。