腰椎間盤突出可通過(guò)布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤突出引起的輕中度疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,常見(jiàn)劑型為膠囊劑。使用時(shí)可能出現(xiàn)胃腸不適,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)腎功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的慢性疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,該藥胃腸刺激較小,但心血管疾病患者慎用。治療期間需定期評(píng)估疼痛緩解程度,若出現(xiàn)胸悶或下肢水腫應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
三、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的麻木、刺痛等癥狀。該藥能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),常與其他藥物聯(lián)合使用。服用后可能出現(xiàn)食欲不振或皮疹,建議飯后服用以減輕胃腸反應(yīng)。
四、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,適用于腰椎間盤突出伴隨的肌肉痙攣和緊張性疼痛。該藥通過(guò)抑制脊髓反射緩解肌肉僵硬,使用期間可能出現(xiàn)嗜睡或低血壓,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。老年人需調(diào)整劑量。
五、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善腰椎間盤退變進(jìn)程,促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。該藥需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。對(duì)海鮮過(guò)敏者禁用,糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖變化。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。急性期可通過(guò)局部熱敷緩解疼痛,恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。日常注意保持正確坐姿,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢(shì)。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī),考慮手術(shù)治療可能。