膝蓋骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負荷，建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，日?？膳宕髯o膝提供穩(wěn)定性。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及富含維生素D的深海魚類，有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥。紅外線照射可促進組織修復(fù)，每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。家庭護理可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)15分鐘。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，常用劑量為每日3次。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，腸胃不適者建議改用塞來昔布膠囊。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，每周1次連續(xù)5周為1療程。中藥壯骨關(guān)節(jié)丸含補骨脂、續(xù)斷等成分，適用于肝腎不足型患者。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式去除游離體與增生骨贅，術(shù)后3天可下床活動。脛骨高位截骨術(shù)適用于伴力線異常的早中期患者，需配合6周支具固定。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)針對終末期嚴重畸形病例，假體使用壽命通常可達15年以上。術(shù)后康復(fù)需在醫(yī)師指導(dǎo)下進行漸進式肌力訓(xùn)練。

5、輔助

脈沖電磁場治療通過調(diào)節(jié)細胞膜電位促進成骨，每日治療1小時。體外沖擊波可松解鈣化灶，每周2次連續(xù)3周。水中運動利用浮力減輕負重，推薦每周3次太極泳或水中漫步。矯形鞋墊能矯正生物力線異常，需根據(jù)步態(tài)分析定制。傳統(tǒng)八段錦功法中的搖頭擺尾式有助于增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)受涼，睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。建議選擇平底防滑鞋，減少瓷磚地面行走。疼痛發(fā)作期可使用手杖分擔(dān)負荷，但單側(cè)使用不宜超過2個月。每年定期進行骨密度檢測，合并骨質(zhì)疏松者需同步抗骨質(zhì)疏松治療。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛加劇，應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。