鼻咽癌放療后耳朵出現(xiàn)嗡嗡響是常見的現(xiàn)象，可能與放療引起的局部組織損傷有關(guān)。鼻咽癌放療后耳部不適主要有放療后中耳炎、咽鼓管功能障礙、聽神經(jīng)損傷、鼓膜損傷、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。

放療過程中高能射線可能對中耳及周圍組織造成損傷，引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咽鼓管通氣功能下降。咽鼓管是連接鼻咽部與中耳的管道，其功能障礙會使中耳腔內(nèi)壓力失衡，產(chǎn)生耳悶脹感和耳鳴癥狀。這種耳鳴多表現(xiàn)為持續(xù)性低頻嗡嗡聲，可能伴隨聽力輕度下降，通常在放療結(jié)束后數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。患者可嘗試做吞咽動作或打哈欠來幫助調(diào)節(jié)中耳壓力，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用鼻噴激素或進(jìn)行咽鼓管吹張治療。

少數(shù)情況下放療可能直接損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。這類耳鳴常表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲，可能伴隨明顯聽力下降，且持續(xù)時(shí)間較長。內(nèi)耳損傷引起的耳鳴治療難度較大，可能需要營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液等綜合治療。嚴(yán)重聽力障礙者需考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入，放療前進(jìn)行聽力基線檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)此類并發(fā)癥。

放療后需保持耳道清潔干燥，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和抗氧化營養(yǎng)素。定期復(fù)查聽力與耳部情況，出現(xiàn)耳痛、流膿等感染癥狀應(yīng)立即就診。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕耳部充血，噪聲環(huán)境下建議使用防護(hù)耳塞。通過規(guī)范護(hù)理和及時(shí)干預(yù)，多數(shù)患者的耳部癥狀能得到有效控制。