左側(cè)卵巢囊性占位可通過隨訪觀察、藥物治療、穿刺抽吸、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。卵巢囊性占位可能與生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤、囊腺瘤、卵巢癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、性交疼痛、盆腔壓迫感等癥狀。

1、隨訪觀察

體積小于5厘米的無癥狀囊腫可暫時隨訪。生理性黃體囊腫或濾泡囊腫多在2-3個月經(jīng)周期后自然消退，建議每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。期間出現(xiàn)腹痛加劇或囊腫增大需及時干預(yù)。

2、藥物治療

子宮內(nèi)膜異位囊腫可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等激素類藥物抑制病灶進(jìn)展。合并感染時需聯(lián)用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療期間需定期評估肝腎功能。

3、穿刺抽吸

超聲引導(dǎo)下穿刺適用于單純性囊腫或膿腫引流，抽吸囊液后可注入無水乙醇防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在囊壁殘留風(fēng)險，術(shù)后需結(jié)合病理檢查排除惡性腫瘤可能。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于持續(xù)存在的良性囊腫或疑似交界性腫瘤，通過腹腔鏡行囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。術(shù)中快速病理可明確性質(zhì)，具有恢復(fù)快、粘連少的優(yōu)勢，但需警惕術(shù)中囊腫破裂導(dǎo)致的種植轉(zhuǎn)移。

5、開腹手術(shù)

巨大囊腫或高度懷疑惡性時需開腹探查，根據(jù)冰凍病理結(jié)果決定手術(shù)范圍。惡性腫瘤需行全面分期手術(shù)，包括子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除及淋巴結(jié)清掃等，術(shù)后配合化療或放療。

發(fā)現(xiàn)卵巢囊性占位后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂，建議記錄月經(jīng)周期變化及腹痛情況。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。所有治療方式均需經(jīng)婦科醫(yī)生評估后選擇，術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。