食道癌T3N2M0期患者的5年生存率約為20%-40%，具體與腫瘤分化程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。T3N2M0屬于局部晚期食管癌，腫瘤侵犯外膜層并有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

T3N2M0期食道癌的治療以綜合治療為主。新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)可提高生存率，術(shù)前放療劑量通常為40-50Gy，化療方案多采用紫杉醇聯(lián)合順鉑或氟尿嘧啶。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者，性同步放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，放療劑量需達(dá)到50-60Gy。免疫治療如帕博利珠單抗可作為二線選擇。治療后需每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和CT，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，建議放置空腸營(yíng)養(yǎng)管保證每日熱量攝入。

T3N2M0期食道癌的治療以綜合治療為主。新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)可提高生存率，術(shù)前放療劑量通常為40-50Gy，化療方案多采用紫杉醇聯(lián)合順鉑或氟尿嘧啶。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者，性同步放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，放療劑量需達(dá)到50-60Gy。免疫治療如帕博利珠單抗可作為二線選擇。治療后需每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和CT，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，建議放置空腸營(yíng)養(yǎng)管保證每日熱量攝入。

患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，注意吞咽困難、胸痛等復(fù)發(fā)癥狀。避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，戒煙戒酒，保持口腔清潔。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和咳嗽訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可參加抗癌協(xié)會(huì)獲得社會(huì)支持。若出現(xiàn)體重持續(xù)下降或進(jìn)食梗阻應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。