糖尿病患者臉上長包塊一般可以切除，但需在血糖控制穩(wěn)定且排除感染風(fēng)險后進(jìn)行。面部包塊可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫或脂肪瘤等疾病有關(guān)，建議術(shù)前完善血糖監(jiān)測和皮膚評估。

糖尿病患者因血糖代謝異常，皮膚修復(fù)能力較弱，術(shù)后感染風(fēng)險高于普通人群。若包塊為良性且體積較小，可優(yōu)先嘗試外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏控制局部炎癥。當(dāng)包塊持續(xù)增大、反復(fù)感染或影響外觀時，在空腹血糖控制在7-8mmol/L以下且糖化血紅蛋白不超過7.5%的前提下，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、激光消融等，術(shù)中需嚴(yán)格無菌操作并加強(qiáng)止血。

若患者近期血糖波動明顯或合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，應(yīng)暫緩手術(shù)。特殊情況下如包塊迅速增大伴破潰滲液，需警惕鱗狀細(xì)胞癌等惡性病變可能，此時需擴(kuò)大切除范圍并送病理檢查。部分免疫抑制狀態(tài)的糖尿病患者可能出現(xiàn)不典型分枝桿菌感染導(dǎo)致的皮下結(jié)節(jié)，需通過細(xì)菌培養(yǎng)明確診斷。

術(shù)后需每日消毒換藥，保持切口干燥，監(jiān)測血糖波動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入，避免高糖食物影響傷口愈合。建議選擇透氣性好的敷料，拆線時間可適當(dāng)延長至7-10天。定期復(fù)查時需觀察切口愈合情況，若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆應(yīng)及時就醫(yī)處理。