每個月都痛經(jīng)可能與遺傳因素、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)，可通過熱敷、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性，需根據(jù)具體病因采取針對性干預(yù)。

1、遺傳因素

部分女性痛經(jīng)與家族遺傳傾向相關(guān)，母親或姐妹存在嚴(yán)重痛經(jīng)史時，自身發(fā)生概率可能增高。此類痛經(jīng)多為原發(fā)性，通常無器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)的下腹墜脹感。日?？赏ㄟ^腹部熱敷、飲用姜茶緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

2、子宮位置異常

子宮過度前屈或后屈可能阻礙經(jīng)血排出，導(dǎo)致子宮痙攣性收縮引發(fā)疼痛。此類情況常伴隨經(jīng)血顏色暗紅、血塊增多等癥狀。建議月經(jīng)期避免久坐，采用膝胸臥位改善子宮位置，疼痛持續(xù)時可使用間苯三酚注射液、萘普生鈉膠囊等解痙藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢、盆腔等處，月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇烈疼痛，多伴隨性交痛、不孕等癥狀。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等激素藥物，或進(jìn)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連，月經(jīng)期盆腔充血加重牽引痛，常伴有白帶異常、腰骶酸痛。急性發(fā)作需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可配合盆底微波理療，日常注意會陰清潔。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，超聲檢查可見子宮均勻性增大。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情，重癥需行子宮動脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)，術(shù)后需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

痛經(jīng)女性日常應(yīng)保持適度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，月經(jīng)前一周減少咖啡因及高鹽飲食攝入。記錄疼痛程度與持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷病因，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、經(jīng)量驟增或避孕藥無法緩解的疼痛，需及時進(jìn)行婦科超聲與腫瘤標(biāo)志物檢查。繼發(fā)性痛經(jīng)患者每6-12個月需復(fù)查病情進(jìn)展，避免長期依賴非甾體抗炎藥引發(fā)胃腸損傷。