卵巢囊腫有絮狀回聲不一定是腫瘤，可能是生理性囊腫、巧克力囊腫或漿液性囊腺瘤等良性病變，但也存在惡性腫瘤的可能。卵巢囊腫的性質(zhì)需結(jié)合超聲特征、腫瘤標志物及病理檢查綜合判斷。

超聲檢查中絮狀回聲通常提示囊內(nèi)存在黏稠液體或組織碎片。生理性黃體囊腫常見于育齡期女性，囊內(nèi)出血后可形成絮狀回聲，多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。子宮內(nèi)膜異位癥導致的巧克力囊腫，因陳舊性血液積聚呈現(xiàn)特征性絮狀回聲，可能伴隨進行性痛經(jīng)和不孕。漿液性或黏液性囊腺瘤作為常見卵巢良性腫瘤，囊內(nèi)分隔和絮狀回聲較典型，CA125指標通常輕度升高。

當絮狀回聲合并實性成分、血流信號豐富、囊壁不規(guī)則增厚時需警惕惡性可能。交界性腫瘤如漿液性囊腺瘤可有乳頭狀突起伴絮狀回聲，浸潤性癌則多表現(xiàn)為混合性包塊伴腹腔積液。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫伴絮狀回聲，或腫瘤標志物CA125、HE4持續(xù)異常升高者，惡性腫瘤風險顯著增加。

建議發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫絮狀回聲者定期復(fù)查超聲，監(jiān)測腫瘤標志物變化。若囊腫持續(xù)存在、增大或出現(xiàn)腹脹、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時進行增強CT或MRI檢查。腹腔鏡探查取病理是確診金標準，根據(jù)結(jié)果選擇囊腫剝除或附件切除等手術(shù)方案。日常避免劇烈運動導致囊腫扭轉(zhuǎn)，保持外陰清潔預(yù)防感染，均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。