急性痛風(fēng)一般需要3-10天消腫,具體時間與炎癥程度、治療干預(yù)及個體代謝差異有關(guān)。
急性痛風(fēng)發(fā)作時,關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀通常在24小時內(nèi)達(dá)到高峰。若及時采取抗炎治療并嚴(yán)格限制高嘌呤飲食,多數(shù)患者關(guān)節(jié)腫脹可在3-5天明顯緩解。秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物能有效抑制炎癥反應(yīng),配合局部冰敷可縮短消腫時間。此階段需保持患肢抬高,減少關(guān)節(jié)活動,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。未規(guī)范治療者可能持續(xù)7天以上腫脹,尤其合并腎功能異?;蜷L期高尿酸血癥患者,消腫時間可能延長至10天。反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)患者因存在痛風(fēng)石沉積,消腫所需時間通常比初次發(fā)作更長。
急性痛風(fēng)發(fā)作時,關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀通常在24小時內(nèi)達(dá)到高峰。若及時采取抗炎治療并嚴(yán)格限制高嘌呤飲食,多數(shù)患者關(guān)節(jié)腫脹可在3-5天明顯緩解。秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物能有效抑制炎癥反應(yīng),配合局部冰敷可縮短消腫時間。此階段需保持患肢抬高,減少關(guān)節(jié)活動,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。未規(guī)范治療者可能持續(xù)7天以上腫脹,尤其合并腎功能異?;蜷L期高尿酸血癥患者,消腫時間可能延長至10天。反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)患者因存在痛風(fēng)石沉積,消腫所需時間通常比初次發(fā)作更長。
建議急性期過后定期監(jiān)測血尿酸水平,持續(xù)控制尿酸值在300微摩爾/升以下可預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需避免動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其啤酒。肥胖者應(yīng)通過低強(qiáng)度運(yùn)動逐步減重,但發(fā)作期禁止劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過兩周或伴隨發(fā)熱時,需排查是否合并感染或需調(diào)整降尿酸方案。