剖腹產(chǎn)后拉肚子可能與飲食不當(dāng)、藥物、胃腸功能紊亂、腸道感染、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

剖腹產(chǎn)后過早食用油膩、生冷或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉。產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)期間應(yīng)選擇小米粥、爛面條等易消化食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)水樣便，可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)清淡飲食。

2、藥物

術(shù)后使用的抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊可能破壞腸道菌群平衡，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩釋膠囊也可能刺激胃腸。出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)調(diào)整用藥方案或配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、胃腸功能紊亂

麻醉和手術(shù)操作可能暫時(shí)抑制腸蠕動，恢復(fù)期出現(xiàn)腸功能亢進(jìn)時(shí)可表現(xiàn)為腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱，可熱敷腹部緩解痙攣，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒重建微生態(tài)平衡。

4、腸道感染

術(shù)后免疫力下降時(shí)可能感染輪狀病毒或大腸桿菌，出現(xiàn)發(fā)熱伴蛋花樣便。需化驗(yàn)便常規(guī)確診，細(xì)菌性感染可用諾氟沙星膠囊治療，病毒性感染以補(bǔ)液為主。需嚴(yán)格消毒哺乳用具，便后及時(shí)清潔會陰切口。

5、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，可能通過腦腸軸引起腸蠕動異常。表現(xiàn)為突發(fā)性腹瀉伴焦慮情緒，可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。家屬應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦保持傷口干燥，記錄排便性狀變化。

剖腹產(chǎn)后腹瀉期間需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食采用低渣流質(zhì)逐步過渡到普食，避免高糖高脂食物。注意觀察大便性狀和切口愈合情況，若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時(shí)返院檢查。產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈活動，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。