糖尿病治療與保養(yǎng)需結(jié)合藥物治療、飲食控制、運(yùn)動干預(yù)及血糖監(jiān)測等多維度管理。主要措施包括遵醫(yī)囑使用降糖藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律有氧運(yùn)動、定期監(jiān)測血糖、預(yù)防并發(fā)癥等。
1、藥物治療
糖尿病患者需根據(jù)類型和病情選擇降糖藥物。1型糖尿病通常需胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等;2型糖尿病可選用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)低血糖反應(yīng)如心悸、出汗,需及時補(bǔ)充糖分并就醫(yī)。
2、飲食控制
飲食管理是糖尿病治療的基礎(chǔ),需控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、魔芋,減少精制糖和飽和脂肪。可采用分餐制,每日5-6餐避免血糖波動。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,高血壓患者需控鹽。
3、運(yùn)動干預(yù)
規(guī)律運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性,推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,周圍神經(jīng)病變患者需選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。運(yùn)動時攜帶含糖食品以備應(yīng)急。
4、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標(biāo)通常為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。監(jiān)測結(jié)果異常時應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。同時每3-6個月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制情況。
5、并發(fā)癥預(yù)防
糖尿病患者需每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及足部神經(jīng)評估??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。保持足部清潔干燥,避免外傷。出現(xiàn)視物模糊、下肢麻木等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒有助于降低心血管疾病風(fēng)險。
糖尿病患者需建立長期健康管理意識,與醫(yī)生保持溝通。除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。學(xué)習(xí)糖尿病知識有助于提高自我管理能力,家屬應(yīng)參與監(jiān)督和協(xié)助。定期復(fù)診評估并發(fā)癥風(fēng)險,及時調(diào)整治療方案。通過綜合管理可有效控制血糖,延緩并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。