痛風(fēng)患處紅腫不一定是長有痛風(fēng)石，可能是痛風(fēng)急性發(fā)作的表現(xiàn)。痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積形成的皮下結(jié)節(jié)，通常出現(xiàn)在慢性痛風(fēng)患者中。

痛風(fēng)急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)及周圍軟組織會出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，這是由于尿酸鹽結(jié)晶觸發(fā)免疫應(yīng)答導(dǎo)致。此時關(guān)節(jié)局部可能無明顯結(jié)節(jié)，但疼痛劇烈且活動受限。急性期需通過秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥，同時嚴(yán)格低嘌呤飲食并限制飲酒。

當(dāng)血尿酸水平長期超過420μmol/L時，尿酸鹽可能在關(guān)節(jié)、耳廓等部位逐漸沉積形成痛風(fēng)石。典型痛風(fēng)石質(zhì)地堅硬呈黃白色，可造成關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞。確診需結(jié)合超聲或雙能CT檢查，治療需持續(xù)服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，必要時行手術(shù)切除。

建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測血尿酸水平，急性期避免按摩或熱敷患處。日常需每日飲水2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，肥胖者應(yīng)逐步減重。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫大或出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診評估。