促腎上腺皮質(zhì)激素高可能會(huì)引起脫發(fā)。促腎上腺皮質(zhì)激素升高通常與腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、垂體瘤等因素有關(guān),長期激素水平異??赡軐?dǎo)致毛囊周期紊亂,進(jìn)而引發(fā)脫發(fā)。
促腎上腺皮質(zhì)激素過度分泌會(huì)刺激腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生過量皮質(zhì)醇,皮質(zhì)醇水平持續(xù)偏高可能抑制毛囊活性,縮短毛發(fā)生長期,加速進(jìn)入退行期和休止期。這類脫發(fā)多表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏,尤其以頭頂部明顯,可能伴隨毛發(fā)變細(xì)、生長緩慢。部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚變薄、面部多血質(zhì)等庫欣綜合征相關(guān)表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,促腎上腺皮質(zhì)激素升高可能由異位ACTH綜合征導(dǎo)致,這類患者脫發(fā)程度往往更顯著,同時(shí)伴有嚴(yán)重低鉀血癥、肌無力等代謝紊亂癥狀。某些先天性腎上腺增生癥患兒也可能出現(xiàn)促腎上腺皮質(zhì)激素代償性升高,但脫發(fā)并非其主要臨床表現(xiàn)。
若出現(xiàn)不明原因脫發(fā)伴隨滿月臉、水牛背等癥狀,建議及時(shí)檢測(cè)血清促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇水平。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如垂體瘤患者可能需要經(jīng)蝶竇手術(shù),腎上腺腫瘤需手術(shù)切除。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅元素,避免過度燙染頭發(fā),減少物理性牽拉刺激。