牙疼在嚼東西時(shí)疼痛但靜止時(shí)不痛,可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎或牙齒敏感有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因,避免延誤治療。
齲齒是常見原因,牙齒表面被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,咀嚼時(shí)食物壓迫暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)疼痛。初期可能僅對冷熱敏感,隨著齲壞加深會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。需通過補(bǔ)牙或根管治療修復(fù),可使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等輔助緩解癥狀。牙隱裂表現(xiàn)為牙齒表面細(xì)微裂紋,咬合時(shí)裂縫受擠壓產(chǎn)生疼痛,肉眼難以察覺。輕度隱裂可通過樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需做全冠保護(hù)。咀嚼硬物、夜磨牙是主要誘因,建議避免用患側(cè)咬硬物。
牙周炎會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,咀嚼時(shí)食物直接刺激裸露的牙骨質(zhì)引發(fā)酸痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀,需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔刮治,配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液控制感染。牙齒敏感多因釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,冷熱酸甜或機(jī)械刺激觸發(fā)疼痛??墒褂煤淃}的抗敏感牙膏,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療或貼面修復(fù)。長期橫向刷牙、酸性飲食會加重癥狀,應(yīng)改用軟毛牙刷豎刷。
日常需保持口腔清潔,每餐后使用牙線清除嵌塞食物,選用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。避免過冷過熱或過硬飲食刺激,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛,提示可能已累及牙髓,須盡快就診避免炎癥擴(kuò)散。