痛風(fēng)患者在飲食上需注意低嘌呤、低脂、低糖、適量蛋白的飲食原則,主要有控制高嘌呤食物攝入、限制酒精及含糖飲料、增加低脂乳制品及蔬菜水果攝入、保持充足水分、避免暴飲暴食等措施。
1、控制高嘌呤食物
動物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸等嘌呤含量極高,需嚴格避免。帶殼海鮮如牡蠣、扇貝及濃肉湯、火鍋湯底也應(yīng)限制。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入建議低于150毫克,可選擇雞蛋、低脂牛奶等替代蛋白來源。
2、限制酒精及含糖飲料
啤酒含嘌呤且抑制尿酸排泄,烈酒同樣會升高血尿酸水平。含果糖飲料如果汁、碳酸飲料會加速尿酸生成,建議以淡茶、白開水或無糖蘇打水替代。
3、增加低脂乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶中的乳清蛋白和酪蛋白可促進尿酸排泄。每日攝入300毫升低脂乳制品可使血尿酸下降約10%,同時補充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、多食蔬菜水果
西藍花、菠菜等綠葉蔬菜雖含中等嘌呤但不影響尿酸代謝。櫻桃富含花青素可抑制尿酸結(jié)晶,每日食用20顆可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。維生素C含量高的柑橘類水果也有助于尿酸排泄。
5、保持水分充足
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進尿酸排出,優(yōu)選弱堿性水如蘇打水。避免劇烈運動后脫水,同時減少濃茶、咖啡等利尿飲品以防尿酸濃度升高。
痛風(fēng)患者需長期堅持飲食調(diào)整,每日三餐定時定量,烹飪方式以蒸煮為主避免油炸。合并高血壓或糖尿病者需同步控制鹽分與碳水?dāng)z入。定期監(jiān)測血尿酸水平,若飲食控制效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī)配合降尿酸藥物治療。體重超標者建議通過適度有氧運動減重,但需避免關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛,日常注意足部保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作。