孩子兩個膝蓋疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、關節(jié)炎、佝僂病等因素有關?？赏ㄟ^休息觀察、熱敷、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。

1、生長痛

生長痛多見于3-12歲兒童，因骨骼快速生長牽拉周圍軟組織導致。表現(xiàn)為夜間雙側膝蓋隱痛，活動后無加重，局部無紅腫。家長可通過熱敷、按摩幫助緩解，適當補充鈣片和維生素D滴劑，如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊。

2、運動損傷

劇烈運動或意外跌倒可能導致膝關節(jié)周圍韌帶拉傷、半月板損傷。疼痛多伴隨腫脹、活動受限，常見于愛好跑跳的學齡兒童。建議家長立即停止孩子運動，使用彈性繃帶固定，48小時內冷敷，后期熱敷促進恢復。若持續(xù)疼痛需排查是否存在脛骨結節(jié)骨軟骨炎。

3、滑膜炎

病毒性感冒或細菌感染可能引發(fā)反應性滑膜炎，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、皮溫升高、屈伸困難。需完善血常規(guī)和關節(jié)超聲檢查，輕癥可服用布洛芬混懸液減輕炎癥，重癥可能需關節(jié)腔穿刺抽液。家長應注意讓孩子臥床休息，避免負重活動。

4、幼年特發(fā)性關節(jié)炎

自身免疫性疾病可能導致對稱性膝關節(jié)疼痛，晨起僵硬感明顯，可能伴隨低熱、皮疹。需通過類風濕因子檢測和關節(jié)MRI確診，常用藥物包括甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片。家長需定期帶孩子復查肝腎功能，注意防寒保暖。

5、佝僂病

長期維生素D缺乏會導致骨骼軟化，出現(xiàn)膝關節(jié)內翻或外翻畸形。X線檢查可見骨骨骺線增寬，血液檢查顯示血磷降低。除補充維生素D3滴劑外，嚴重者需佩戴矯形支具。家長應保證孩子每日戶外活動1-2小時，多食用含鈣高的食物如奶酪、豆腐。

日常應注意控制孩子體重，避免過度肥胖增加膝關節(jié)負擔。運動前后做好熱身和拉伸，選擇緩沖性能好的運動鞋。冬季注意膝蓋保暖，可佩戴護膝。飲食保證每日500毫升牛奶或等量乳制品，適量攝入深海魚、蛋黃等富含維生素D的食物。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形，須立即至兒科或骨科就診。