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痛風(fēng)疾病的治療方法有哪些

痛風(fēng)疾病的治療方法有哪些

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痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,限制飲酒尤其是啤酒。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖患者需逐步減輕體重,但應(yīng)避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,或別嘌醇片抑制尿酸生成。長(zhǎng)期服藥患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。

3、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷,每次15-20分鐘減輕腫脹疼痛。慢性期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或低強(qiáng)度伸展訓(xùn)練,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、堿化尿液

通過口服碳酸氫鈉片或枸櫞酸鉀顆粒使尿液pH值維持在6.2-6.9,有助于尿酸溶解排泄。需定期檢測(cè)尿pH值,避免過度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。合并腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙或痛風(fēng)石破潰,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,防止復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日記錄飲食和癥狀變化,定期復(fù)查血尿酸水平。避免關(guān)節(jié)受涼受傷,選擇寬松鞋襪減輕足部壓力。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息抬高患肢,癥狀緩解后逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

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