鹽酸舍曲林可以用于治療早泄,但屬于超說明書用藥,需嚴格遵醫(yī)囑使用。早泄的治療方式主要有行為、局部麻醉劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、中成藥等。
1、行為
通過擠壓法、停-動法等訓練延長射精潛伏期,適用于心理因素或輕度早泄患者。需伴侶配合重復進行,效果因人而異。
2、局部麻醉劑
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等可降低陰莖敏感度。使用前需排除藥物過敏,性交前20分鐘涂抹并清洗,避免伴侶黏膜接觸。
3、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
鹽酸舍曲林片、鹽酸達泊西汀片等通過調節(jié)5-羥色胺水平延遲射精。舍曲林需每日規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等,突然停藥易引發(fā)戒斷反應。
4、三環(huán)類抗抑郁藥
氯米帕明片對部分患者有效,但口干、便秘等不良反應較明顯,通常不作為首選。需小劑量開始逐漸調整,用藥期間監(jiān)測心電圖變化。
5、中成藥
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等適用于腎氣不固型早泄,需辨證使用。聯(lián)合飲食調理如山藥、芡實等食材可能增強效果,但起效較慢。
早泄患者應避免過度焦慮,伴侶需給予心理支持。規(guī)律作息、戒煙限酒、練習盆底肌運動有助于改善癥狀。鹽酸舍曲林等藥物必須在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。若伴有勃起功能障礙或泌尿系統(tǒng)炎癥,需優(yōu)先治療原發(fā)病。建議記錄性行為日記幫助醫(yī)生評估,定期復診調整治療方案。