幽門(mén)螺桿菌33陰性通常無(wú)需治療，但若存在胃部不適癥狀或既往感染史，建議結(jié)合胃鏡檢查評(píng)估。幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陰性可能由檢測(cè)誤差、既往治療后轉(zhuǎn)陰或非活動(dòng)性感染等因素引起，需根據(jù)個(gè)體情況決定后續(xù)處理。

幽門(mén)螺桿菌33陰性結(jié)果可能因檢測(cè)方法局限性導(dǎo)致假陰性，如取樣不充分、近期使用抗生素或抑酸藥干擾。此時(shí)若存在反酸、上腹痛等胃炎表現(xiàn)，建議重復(fù)碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢確認(rèn)。對(duì)于既往陽(yáng)性治療后的復(fù)查者，陰性結(jié)果提示成功，但需注意幽門(mén)螺桿菌相關(guān)黏膜病變可能持續(xù)存在，胃鏡檢查可評(píng)估胃黏膜萎縮或腸化生程度。

少數(shù)情況下幽門(mén)螺桿菌33陰性者可能攜帶毒力較弱菌株，常規(guī)檢測(cè)難以檢出。這類人群若伴隨胃癌家族史或持續(xù)消化不良，可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)抗體或糞便抗原檢測(cè)輔助判斷。胃蛋白酶原比值聯(lián)合胃泌素-17檢測(cè)也有助于評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)，指導(dǎo)是否需進(jìn)一步干預(yù)。

日常需保持分餐制避免交叉感染，減少腌制食品攝入。定期復(fù)查胃功能指標(biāo)，出現(xiàn)體重下降、黑便等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)胃鏡檢查。幽門(mén)螺桿菌陰性但持續(xù)癥狀者可能涉及功能性消化不良，可嘗試益生菌調(diào)節(jié)或中醫(yī)辨證調(diào)理。