急性間質(zhì)性胰腺炎可通過(guò)血常規(guī)、血清淀粉酶檢測(cè)、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等方式檢查。急性間質(zhì)性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物損傷、感染等因素引起。

一、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，提示存在炎癥反應(yīng)。急性間質(zhì)性胰腺炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，血常規(guī)檢查有助于評(píng)估感染程度。檢查前無(wú)須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、血清淀粉酶檢測(cè)

血清淀粉酶水平升高是急性間質(zhì)性胰腺炎的重要診斷依據(jù)，通常在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高。淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重程度不完全相關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查需空腹采血，避免飲酒和油膩飲食。

三、腹部超聲

腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)、大小及周?chē)e液情況，評(píng)估膽道系統(tǒng)有無(wú)結(jié)石等病變。急性間質(zhì)性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺?gòu)浡阅[大，回聲減低。檢查前需空腹8小時(shí)，避免腸道氣體干擾。

四、腹部CT

腹部CT是診斷急性間質(zhì)性胰腺炎的重要方法，可清晰顯示胰腺壞死、胰周積液等改變。增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確評(píng)估胰腺組織灌注情況，判斷病情嚴(yán)重程度。檢查前需禁食4-6小時(shí)，可能需要口服造影劑。

五、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影能無(wú)創(chuàng)評(píng)估胰膽管系統(tǒng)，顯示胰管擴(kuò)張、膽管結(jié)石等病變。對(duì)膽源性胰腺炎的病因診斷具有優(yōu)勢(shì)。檢查前需去除金屬物品，幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

確診急性間質(zhì)性胰腺炎后，患者需嚴(yán)格禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低脂飲食，避免酒精和高脂食物刺激胰腺。定期復(fù)查血清淀粉酶和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)。