咳嗽支原體感染通常由支原體肺炎引起,可能與免疫力低下、密切接觸傳播、季節(jié)變化、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境污染等因素有關(guān)。支原體肺炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳、發(fā)熱、咽痛等癥狀,可通過阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素緩釋片等藥物治療。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)支原體的抵抗力下降易引發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。日常需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、密切接觸傳播
支原體主要通過飛沫傳播,在幼兒園、學(xué)校等密集場(chǎng)所易發(fā)生聚集性感染。典型癥狀為持續(xù)性干咳伴低熱,接觸患者后2-3周內(nèi)發(fā)病。建議保持室內(nèi)通風(fēng),接觸可疑病例后可使用生理鹽水清洗鼻腔,感染者應(yīng)佩戴口罩隔離。
3、季節(jié)變化
秋冬季節(jié)氣溫驟變時(shí)呼吸道黏膜防御功能減弱,支原體感染概率增高。常見癥狀包括夜間加重的咳嗽、肌肉酸痛等。應(yīng)注意防寒保暖,出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用布洛芬混懸液緩解不適,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
4、基礎(chǔ)疾病
慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等患者呼吸道屏障受損,更易繼發(fā)支原體感染。臨床表現(xiàn)為原有癥狀加重伴膿痰。需規(guī)范治療原發(fā)病,急性期可聯(lián)合使用氨溴索口服溶液祛痰,孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。
5、環(huán)境污染
長(zhǎng)期暴露于霧霾、粉塵等環(huán)境會(huì)損傷呼吸道纖毛功能,增加支原體定植風(fēng)險(xiǎn)。特征為咳嗽伴隨胸悶氣促。建議減少戶外污染暴露,必要時(shí)使用空氣凈化器,癥狀持續(xù)需進(jìn)行肺功能檢查排除并發(fā)癥。
支原體感染后應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激飲食??人詣×視r(shí)可采用蜂蜜水緩解,但1歲以下嬰兒禁用?;謴?fù)期間建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,若咳嗽超過2周或出現(xiàn)胸痛、咯血需及時(shí)復(fù)查胸部CT。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)同步篩查,防止交叉感染。