痛風(fēng)期間飲酒不會(huì)緩解疼痛,反而可能加重癥狀。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,飲酒會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)尿酸生成。
酒精代謝過程中產(chǎn)生的乳酸會(huì)競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平進(jìn)一步升高。啤酒和烈性酒含有較高嘌呤,可直接增加尿酸生成。飲酒后體內(nèi)水分流失加快,尿酸濃度上升更易誘發(fā)關(guān)節(jié)結(jié)晶沉積。部分患者在飲酒后可能因酒精麻醉作用短暫忽略疼痛,但炎癥反應(yīng)仍在持續(xù)。
極少數(shù)患者飲酒后可能出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶暫時(shí)溶解的假象,這與酒精引起的血液酸堿度變化有關(guān)。但這種現(xiàn)象持續(xù)時(shí)間短,隨后尿酸會(huì)重新結(jié)晶并引發(fā)更劇烈的疼痛發(fā)作。某些藥酒中含有的中藥成分可能暫時(shí)掩蓋疼痛感,但無法消除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的尿酸鹽沉積。
痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁酒,包括啤酒、白酒、黃酒等所有含酒精飲品。日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。建議通過血尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲檢查評估病情,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用秋水仙堿片控制炎癥。