治療高血壓效果較好且較小的藥物主要有氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片、培哚普利片等。高血壓患者需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇藥物，并定期監(jiān)測血壓變化。

1、氨氯地平片

氨氯地平片屬于鈣離子拮抗劑，通過擴張外周動脈血管降低血壓，適用于原發(fā)性高血壓及心絞痛患者。該藥降壓平穩(wěn)，常見為踝部水腫、頭痛，但發(fā)生率較低。長期使用可能引起牙齦增生，需注意口腔衛(wèi)生。對磺胺類藥物過敏者慎用，肝功能不全者需調(diào)整劑量。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管收縮作用降低血壓，適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。該藥對心腎具有保護作用，主要為頭暈、高血鉀，偶見血管性水腫。妊娠期女性絕對禁用，腎功能不全者需監(jiān)測肌酐水平。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片是選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率、降低心肌收縮力發(fā)揮降壓作用，特別適合合并快速性心律失常的高血壓患者。常見包括乏力、心動過緩，哮喘患者禁用。長期使用后不可突然停藥，需逐漸減量以避免反跳性高血壓。

4、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過利尿排鈉減少血容量降壓，適用于輕中度高血壓及水腫患者。該藥價格低廉，但可能引起低鉀血癥、血糖升高，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。痛風患者禁用，老年人使用時需注意體位性低血壓風險。

5、培哚普利片

培哚普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過減少血管緊張素II生成降壓，適用于合并心力衰竭的高血壓患者。該藥可能引起干咳、血管神經(jīng)性水腫，腎功能不全者需減量。用藥期間需定期檢查血鉀及腎功能，雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。每月測量血壓并記錄，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。避免自行更換藥物或調(diào)整劑量，所有治療需在心血管專科醫(yī)生指導下進行。