霉菌性陰道炎恢復到雞蛋清白帶通常提示病情好轉(zhuǎn),但仍需鞏固治療并排除混合感染。雞蛋清白帶是生理性白帶的常見表現(xiàn),質(zhì)地清亮、拉絲度高且無異味,多見于排卵期或雌激素水平較高時期。
霉菌性陰道炎后白帶恢復雞蛋清樣需滿足三個條件。一是瘙癢灼痛癥狀完全消失,二是陰道黏膜充血水腫消退,三是顯微鏡檢查未發(fā)現(xiàn)假菌絲或芽生孢子。部分患者在癥狀緩解但未時,可能出現(xiàn)白帶性狀改善的假象,此時擅自停藥易導致復發(fā)。建議完成醫(yī)生處方的全部療程,通常需在癥狀消失后繼續(xù)用藥3-7天。治療期間可配合使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,但禁止自行沖洗陰道破壞微環(huán)境。
需警惕其他陰道炎偽裝成狀態(tài)。細菌性陰道病可能出現(xiàn)暫時性白帶改善,但常伴有魚腥味。滴蟲性陰道炎未時,稀薄泡沫狀白帶可能間歇性出現(xiàn)。衣原體感染早期也可能表現(xiàn)為透明分泌物增多。建議在停藥后7-14天復查白帶常規(guī),必要時進行陰道微生態(tài)檢測。合并糖尿病或長期使用免疫抑制劑者,應延長隨訪周期至3個月。
日常應選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時使用38℃以下清水,禁止使用堿性沐浴露或護理液。如處于排卵期出現(xiàn)雞蛋清白帶,可暫時觀察無需特殊處理。若伴隨同房后出血、下腹墜脹或白帶量異常增多,需及時就診排查宮頸炎或盆腔炎。月經(jīng)干凈后3天是復查陰道環(huán)境的理想時機。