跑步膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、佩戴護具、藥物治療、物理治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛通常由髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、鵝足滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)立即停止跑步,避免上下樓梯或深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。建議使用拐杖輔助行走,減少患側(cè)負重。休息時間通常需要2-4周,待疼痛明顯緩解后再逐步恢復運動。
2、冰敷鎮(zhèn)痛
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。冰敷能收縮血管減輕腫脹,降低局部代謝速率,緩解炎性反應(yīng)。注意避免皮膚凍傷,冰敷后可用彈性繃帶適度加壓包扎。
3、佩戴護具
運動時穿戴髕骨穩(wěn)定帶或膝關(guān)節(jié)支具,能限制髕骨異常位移,分散內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)壓力。選擇透氣性好的彈性材質(zhì)護具,每日佩戴不超過8小時。長期使用需配合肌力訓練,防止肌肉萎縮。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。重度炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。
5、物理治療
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速組織修復。體外沖擊波適用于慢性肌腱炎,每周1-2次?;謴推诳蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等股四頭肌訓練,增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中步行訓練能減少關(guān)節(jié)負重,適合肥胖患者。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的跑鞋,避免堅硬路面跑步,每周跑量增幅不超過10%。運動前后充分熱身拉伸,重點強化髖外展肌群和核心肌群。體重指數(shù)超過24者建議先減重再恢復跑步。若保守治療1個月無效,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間痛等癥狀,需及時骨科就診排除半月板撕裂等器質(zhì)性病變。