糖尿病人皮膚瘙癢可通過控制血糖、局部保濕、藥物治療、避免刺激、調(diào)整飲食等方式緩解。皮膚瘙癢可能與血糖波動、皮膚干燥、神經(jīng)病變、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑、抓痕等癥狀。
1、控制血糖
長期高血糖會導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢損傷,引發(fā)瘙癢。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。血糖穩(wěn)定后,皮膚癥狀往往隨之減輕。
2、局部保濕
糖尿病易引發(fā)皮膚干燥脫屑,建議每日涂抹含尿素或甘油的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙保濕霜等。洗澡水溫不超過40攝氏度,避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹潤膚劑。
3、藥物治療
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解過敏反應(yīng),或外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏。
4、避免刺激
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)保持濕度40%-60%,減少空調(diào)直吹。忌搔抓皮膚,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套入睡,防止繼發(fā)感染。
5、調(diào)整飲食
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素A和維生素E。限制高糖高脂食物,每日飲水1500-2000毫升??蛇m量食用薏仁、綠豆等利濕食材,避免辛辣刺激食物加重瘙癢。
糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)需每日檢查全身皮膚,重點(diǎn)觀察足部、腋窩等易忽略部位。若出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議穿著淺色衣物便于觀察皮損,定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括神經(jīng)傳導(dǎo)檢測和皮膚微循環(huán)評估。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善代謝狀態(tài),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致出汗刺激皮膚。